Le cathétérisme cardiaque

Le cathétérisme cardiaque, également appelé cathétérisme cardiaque diagnostique, est une procédure médicale qui consiste à introduire un cathéter (un mince tube flexible) dans les vaisseaux sanguins pour accéder au cœur et aux artères coronaires. Cette procédure est réalisée en salle d'intervention cardiologique, généralement dans un environnement hospitalier, par un cardiologue spécialisé en cathétérisme cardiaque. Le cathétérisme cardiaque a plusieurs objectifs : 

1. Diagnostic des maladies cardiaques : Il permet de diagnostiquer et d'évaluer diverses affections cardiaques, notamment l'athérosclérose (accumulation de plaques de graisse dans les artères coronaires), les sténoses (rétrécissements) des artères coronaires, les malformations cardiaques congénitales, les anomalies des vaisseaux sanguins et d'autres problèmes cardiovasculaires.
2. Évaluation de la fonction cardiaque : Le cathétérisme cardiaque peut fournir des informations détaillées sur la fonction du cœur, y compris la pression artérielle dans les cavités cardiaques, la pression artérielle pulmonaire et la fraction d'éjection (la capacité du cœur à pomper le sang).
3. Interventions thérapeutiques : En plus de son rôle diagnostique, le cathétérisme cardiaque peut être utilisé pour effectuer des interventions thérapeutiques. Par exemple, le cardiologue peut poser des stents coronariens pour ouvrir des artères coronaires rétrécies ou réaliser une angioplastie pour débloquer les vaisseaux sanguins obstrués.

 Le déroulement de la procédure de cathétérisme cardiaque est le suivant : 

1. Préparation du patient : Avant la procédure, le patient est généralement informé des détails et des risques de la procédure. Il peut recevoir un léger sédatif pour le détendre.
2. Anesthésie locale : Une anesthésie locale est administrée à l'endroit où le cathéter sera inséré, généralement à l'aine, au poignet ou au coude.
3. Insertion du cathéter : Le cardiologue insère soigneusement le cathéter dans le vaisseau sanguin choisi et le fait progresser jusqu'au cœur. L'utilisation de la fluoroscopie (radiographie en temps réel) permet de guider le cathéter.
4. Injection de produit de contraste : Une fois le cathéter positionné, un produit de contraste est injecté pour rendre les vaisseaux sanguins et les cavités cardiaques visibles sur les images radiographiques.
5. Enregistrement des données : Pendant la procédure, diverses mesures et images sont enregistrées pour évaluer la structure et la fonction du cœur.
6. Retrait du cathéter : Une fois la procédure terminée, le cathéter est retiré, et le site d'insertion est fermé avec des points de suture ou un dispositif de fermeture.

Le cathétérisme cardiaque est une procédure largement utilisée pour diagnostiquer et traiter les maladies cardiaques. Elle est considérée comme étant généralement sûre, mais comme toute intervention médicale, elle comporte des risques, notamment l'infection, des saignements, des réactions allergiques et des complications liées à la procédure elle-même. Le patient est généralement surveillé étroitement après la procédure.